Tides of Time er et udkast til to spillere. Hvert spil består af tre runder, hvor spillerne trækker kort fra deres hænder for at opbygge deres rige. Hvert kort er en af fem dragter og har også et scoringsmål.
Når alle kort er blevet udarbejdet til runden, sammenlægger spillerne deres point baseret på dragter af kort, de har samlet, og scoringsmålene på hvert kort, hvorefter de registrerer deres score. Hver runde vælger spillerne hvert enkelt kort at forlade i deres rige som en "fortidens relikvie" for at hjælpe dem i senere runder. Efter tre runder vinder spilleren med det mest velstående rige.
Tides of Madness tilføjer et nyt twist til ovenstående spil: Madness. Nogle kort, selvom de er magtfulde, skader din psyke, så du skal holde øje med dit galskabsniveau, ellers risikerer du at miste spillet tidligt, da dit sind går tabt til de antikke kræfter. Mere specifikt har otte af de atten kort i spillet et galskabsikon, og mens du scorer, får du en galskabstoken for hvert sådant ikon i din samling af kort. Den, der har mest galskab i en runde, scorer enten 4 point eller kasserer 1 galskabstoken - og sidstnævnte mulighed er værdifuld, hvis du nogensinde har ni eller mere galskab, taber du spillet med det samme.
